如何治療牛直腸脫？

2021-04-19 15:03:43 點(diǎn)擊：

1.病因

（1）多因飼養(yǎng)管理不善，飼料單純，日糧配合不當(dāng)，營(yíng)養(yǎng)不全，運(yùn)動(dòng)或放牧過(guò)于疲乏，使奶牛體質(zhì)虛弱，排便困難，努責(zé)過(guò)度，造成直腸韌帶或肛門結(jié)構(gòu)肌弛緩，失去彈性和正常的支持固定作用，引起直腸黏膜的一部分或大部分向外翻出而脫垂于肛門之外，不能自行縮回。

（2）個(gè)別奶牛因年老體弱或長(zhǎng)期患慢性便秘劇烈努責(zé)，久瀉不止，慢性咳嗽，分娩努責(zé)，久臥不起，公牛配種等使腹內(nèi)壓增高，另外母牛陰道脫及刺激性藥物灌腸后繼發(fā)重病。

2.癥狀

病初患牛于臥地或排便后，可見(jiàn)直腸末端黏膜部分翻出于肛門外，呈鮮紅色圓形，柔軟，伴有輕度水腫，起立或便后即自行縮回，如此不斷反復(fù)，致使黏膜水腫、充血、發(fā)炎，逐漸失去自行縮回的能力，而發(fā)生直腸全脫出，此時(shí)可見(jiàn)肛門外有圓柱狀下垂的腫脹物。脫出的直腸黏膜被尾毛、糞尿、墊草等污染呈暗紅色。嚴(yán)重的病例，因脫出的腸管長(zhǎng)期暴露于體外，使水腫加劇，黏膜表面干硬，呈污穢不潔的暗紫色或褐色，并出現(xiàn)潰爛、淤血、壞死、穿孔或直腸壁破裂等，引起感染并出現(xiàn)全身癥狀。如伴發(fā)腸套疊，圓柱狀腫脹物向上彎曲，手可沿脫出的腸管和肛門之間插入，而摸到套入的腸管。此時(shí)患牛出現(xiàn)排便困難，痛苦不安，拱背，后腿頻頻移動(dòng)，不斷努責(zé)，食欲減少，精神沉郁，奶量減少或停止。

3.治療

（1）整復(fù)脫出物

對(duì)癥狀輕的患牛，脫出部分用0.1%的高錳酸鉀溶液沖洗干凈，并用2%的明礬溶液收斂及熱毛巾溫敷，如脫出腸表面部分潰爛、壞死，應(yīng)用刀或剪除去，至露出新鮮組織為止。水腫嚴(yán)重的應(yīng)用針刺破，放出液體，洗凈消毒后，涂撒消炎膏（粉），在患牛沒(méi)有努責(zé)的情況下，緩緩將其還納于肛門內(nèi)。

（2）固定肛門

為防止還納的直腸繼續(xù)脫出，應(yīng)在肛門周圍作袋狀縫合，中央應(yīng)留有二指寬的排糞孔，經(jīng)7～10天后，如無(wú)感染或患牛不再努責(zé)，可拆除縫線。若脫出的腸管只有外層黏膜發(fā)生潰爛、壞死，應(yīng)先部分切除后整復(fù)固定于肛門內(nèi)。先將脫出部分洗凈消毒后，在離肛門周圍緣約1厘米處環(huán)切腸管壁的黏膜層（勿損傷肌層），然后鈍性分離黏膜，向下剝離，并翻轉(zhuǎn)黏膜層，將其剪除，最后頂端黏膜邊緣與肛門周緣黏膜邊緣作8～10個(gè)結(jié)節(jié)縫合，切口涂撒消炎膏（粉）后，還納于肛門內(nèi)，肛門口作袋狀縫合。

（3）手術(shù)切除

脫出的腸管如果嚴(yán)重壞死、潰爛，不能整復(fù)，應(yīng)立即施行直腸切除術(shù)。首先清洗消毒脫出的腸管，麻醉后，在靠近肛門處的健康腸管上，用消毒過(guò)的兩根長(zhǎng)封閉針頭相互垂直成十字刺入，以固定腸管。在距固定針1～2厘米處切除壞死的腸管，充分止血后，對(duì)兩層斷端腸管施行相距0.5厘米的結(jié)節(jié)縫合，為了防止污染，每縫1針后應(yīng)換消毒過(guò)的針線。縫合完畢，用0.1%的高錳酸鉀溶液或新潔爾滅溶液沖洗消毒后，除去固定針，涂撒消炎膏（粉）后，還納于肛門內(nèi)，一般7天左右可拆除縫線。

（4）術(shù)后護(hù)理

整復(fù)或手術(shù)后，為了防止感染和發(fā)炎，應(yīng)全身肌內(nèi)或靜脈注射磺胺類藥或抗生素，隨時(shí)根據(jù)病情，采取鎮(zhèn)痛消炎、健胃緩瀉等對(duì)癥療法。患牛如體質(zhì)虛弱，中氣不足，氣虛下陷，為了促進(jìn)身體和術(shù)部的恢復(fù)，可內(nèi)服中藥補(bǔ)中益氣湯。用黃芪、黨參、升麻、白術(shù)各50克，當(dāng)歸、陳皮各40克，柴胡35克，甘草25克，研粉后開(kāi)水沖服，或上述每味藥各加10～15克，水煎后灌服。每天1劑，連用5～7天。

4.注意事項(xiàng)

（1）改善飼養(yǎng)管理?xiàng)l件，增加營(yíng)養(yǎng)，喂給全價(jià)精料及優(yōu)質(zhì)青干草料，增強(qiáng)奶牛體質(zhì)，減少發(fā)病率，這是防止本病發(fā)生和提高治療效果的重要措施。其次是消除病因，積極治療便秘、下痢、咳嗽及陰道脫等。

（2）本病只要發(fā)現(xiàn)早，并及時(shí)整復(fù)或手術(shù)，都有治愈的希望。發(fā)現(xiàn)遲，治療不及時(shí)導(dǎo)致患牛全身感染，倒地不起，有死亡的危險(xiǎn)。整復(fù)或手術(shù)時(shí)，對(duì)脫出的腸管應(yīng)清洗消毒干凈，并徹底除去潰爛和壞死的黏膜，這是整復(fù)或手術(shù)成功的關(guān)鍵。

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