牛塊狀皮膚病（Lumpy Skin Disease，LSD），又稱牛結(jié)節(jié)疹，是由痘病毒科山羊痘病毒屬的牛塊狀皮膚病病毒引起的一種急性、亞急性或慢性傳染病。目前針對該病尚無特效治療藥物，臨床治療以對癥支持治療、控制繼發(fā)感染、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力為核心原則，同時(shí)需結(jié)合嚴(yán)格的生物安全措施防止疫情擴(kuò)散。以下是具體治療及防控方法分類說明：

一、對癥支持治療：緩解癥狀，減輕機(jī)體損傷

對癥治療的核心是緩解牛只因病毒感染引發(fā)的發(fā)熱、皮膚結(jié)節(jié)、黏膜炎癥等癥狀，減少機(jī)體消耗，為免疫系統(tǒng)清除病毒創(chuàng)造條件。

退熱與抗炎

病牛常出現(xiàn) 40~42℃的高熱，伴隨精神沉郁、食欲廢絕，需及時(shí)使用解熱抗炎藥物。

常用藥物：氟尼辛葡甲胺、安乃近、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥（注意嚴(yán)格按照體重控制劑量，避免長期使用導(dǎo)致胃腸黏膜損傷）。

適用場景：高熱持續(xù)不退、精神狀態(tài)差的病牛，可配合維生素 C、復(fù)合維生素 B 注射液，補(bǔ)充能量、改善食欲。

皮膚與黏膜護(hù)理

皮膚結(jié)節(jié)是該病的典型癥狀，結(jié)節(jié)破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染，需加強(qiáng)局部護(hù)理。

未破潰結(jié)節(jié)：可涂抹魚石脂軟膏，促進(jìn)結(jié)節(jié)成熟、干燥。

破潰結(jié)節(jié)：先用 0.1% 高錳酸鉀溶液或生理鹽水沖洗創(chuàng)面，再涂抹抗生素軟膏（如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏），防止繼發(fā)感染。

黏膜炎癥：若病牛出現(xiàn)口腔、鼻腔黏膜潰瘍，可使用口腔沖洗液（如復(fù)方氯己定溶液）或噴涂康復(fù)新液，促進(jìn)黏膜修復(fù)。

體液與營養(yǎng)補(bǔ)充

對于食欲廢絕、脫水嚴(yán)重的病牛，需通過靜脈或口服補(bǔ)充體液和營養(yǎng)，維持機(jī)體代謝平衡。

靜脈補(bǔ)液：可輸注 5% 葡萄糖生理鹽水、復(fù)方氨基酸注射液，配合氯化鉀、碳酸氫鈉（根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整劑量）糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒。

口服補(bǔ)充：對能少量進(jìn)食的病牛，可提供易消化的青綠飼料、麩皮粥，并添加多維電解質(zhì)預(yù)混料。

二、控制繼發(fā)感染：預(yù)防細(xì)菌 / 真菌二次損傷

牛塊狀皮膚病病毒會(huì)抑制機(jī)體免疫系統(tǒng)功能，病牛易繼發(fā)細(xì)菌（如葡萄球菌、鏈球菌、巴氏桿菌）或真菌感染，加重病情甚至導(dǎo)致死亡，因此抗感染治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

全身性抗生素治療

針對可能的繼發(fā)細(xì)菌感染，需根據(jù)臨床癥狀或藥敏試驗(yàn)選擇廣譜抗生素。

常用藥物：青霉素類（阿莫西林、氨芐西林）、頭孢菌素類（頭孢噻呋、頭孢曲松）、氟喹諾酮類（恩諾沙星、環(huán)丙沙星）等，需按療程使用（通常 3~5 天），避免耐藥性產(chǎn)生。

適用場景：皮膚結(jié)節(jié)大面積破潰、出現(xiàn)膿性分泌物，或伴隨肺炎、乳腺炎、關(guān)節(jié)炎等繼發(fā)感染癥狀的病牛。

局部抗感染處理

除皮膚結(jié)節(jié)護(hù)理外，對繼發(fā)感染的局部病灶（如乳房炎、蹄炎）需針對性處理：

乳房炎：先用溫肥皂水清洗乳房，再用青霉素 + 鏈霉素或頭孢類藥物進(jìn)行乳區(qū)灌注，每日 1~2 次，直至癥狀消失。

蹄炎：用 3% 過氧化氫溶液沖洗蹄部，涂抹磺胺類軟膏，并用繃帶包扎，避免蹄部接觸污水和污物。

抗真菌治療（必要時(shí)）

若病牛皮膚破潰處出現(xiàn)真菌感染（如白色念珠菌、曲霉菌），可局部涂抹克霉唑軟膏、咪康唑軟膏，嚴(yán)重時(shí)配合口服氟苯尼考唑（需嚴(yán)格控制劑量，避免肝損傷）。

三、免疫調(diào)節(jié)與輔助治療：增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

通過免疫調(diào)節(jié)劑和中藥輔助治療，可提升病牛免疫系統(tǒng)功能，加速病毒清除，縮短病程。

免疫調(diào)節(jié)劑使用

常用藥物：黃芪多糖注射液、左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子等。黃芪多糖可促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能，每日 1 次，連續(xù)使用 5~7 天。

注意事項(xiàng)：免疫調(diào)節(jié)劑需在病牛體溫有所下降、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)后使用，避免在高熱急性期加重機(jī)體免疫負(fù)擔(dān)。

中藥輔助治療

中藥以 “清熱解毒、涼血消腫” 為原則，可緩解癥狀、調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài)（需在獸醫(yī)指導(dǎo)下使用）。

常用方劑：金銀花、連翹、板藍(lán)根、蒲公英、赤芍、丹皮各 30~50g，煎水灌服，每日 1 劑，連續(xù)使用 3~5 天；若病牛食欲差，可加山楂、麥芽、神曲健脾開胃。

四、淘汰與無害化處理：控制疫情擴(kuò)散的必要措施

對于以下情況的病牛，需及時(shí)淘汰并進(jìn)行無害化處理，防止病毒傳播：

病情嚴(yán)重、出現(xiàn)全身衰竭、無法站立或繼發(fā)嚴(yán)重感染（如敗血癥）的病牛；

妊娠母牛出現(xiàn)流產(chǎn)、難產(chǎn)，且無治療價(jià)值的；

病牛長期不愈，皮膚結(jié)節(jié)大面積壞死，影響生產(chǎn)性能且治療成本過高的。

無害化處理需嚴(yán)格遵循《病死及病害動(dòng)物無害化處理技術(shù)規(guī)范》，采用焚燒、深埋（深度≥2 米，撒生石灰消毒）等方式，避免病毒污染環(huán)境。

五、治療期間的飼養(yǎng)管理與生物安全措施

治療的同時(shí)，嚴(yán)格的飼養(yǎng)管理和生物安全措施是防止疫情擴(kuò)散、促進(jìn)病牛康復(fù)的重要保障。

隔離飼養(yǎng)

立即將病牛隔離至遠(yuǎn)離健康牛群的單獨(dú)圈舍，隔離舍門口設(shè)置消毒池（含 2% 氫氧化鈉溶液，每日更換）和消毒墊，進(jìn)出人員需換衣、換鞋、消毒手部。

環(huán)境消毒

圈舍、運(yùn)動(dòng)場、飼喂工具等每日用過氧乙酸、戊二醛或次氯酸鈉溶液消毒 1 次；

病牛的糞便、尿液及分泌物需集中收集，經(jīng)發(fā)酵腐熟（高溫≥56℃持續(xù) 7 天以上）后再利用；

病死牛污染物（如墊料、衣物）需焚燒處理。

飼養(yǎng)管理優(yōu)化

保持隔離舍干燥、通風(fēng)、溫暖（避免寒冷刺激），降低飼養(yǎng)密度；

提供優(yōu)質(zhì)、易消化的飼料，如苜蓿干草、全價(jià)配合飼料，避免飼喂霉變飼料；

定期觀察病牛精神、食欲、體溫及皮膚結(jié)節(jié)變化，記錄治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。

六、重要提醒：預(yù)防優(yōu)先于治療

牛塊狀皮膚病傳染性強(qiáng)（主要通過節(jié)肢動(dòng)物叮咬傳播，也可經(jīng)接觸傳播），且治療成本較高，預(yù)防是控制該病的最有效手段：

疫苗接種：目前常用山羊痘疫苗（與牛塊狀皮膚病病毒存在交叉免疫保護(hù)）進(jìn)行免疫，犢牛 3~6 月齡首免，成年牛每年加強(qiáng)免疫 1 次。

滅蟲防控：定期使用殺蟲劑（如溴氰菊酯）噴灑牛體及圈舍，消滅蚊、蠅、蜱等傳播媒介。

引種檢疫：不從疫區(qū)引種，新引進(jìn)牛只需隔離觀察 30 天以上，確認(rèn)健康后方可混群。

總之，牛塊狀皮膚病的治療需堅(jiān)持 “對癥 + 抗感染 + 免疫調(diào)節(jié)” 相結(jié)合，同時(shí)強(qiáng)化生物安全和飼養(yǎng)管理。一旦發(fā)現(xiàn)病牛，需立即上報(bào)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)部門，嚴(yán)格按照疫病防控規(guī)定開展治療和疫情處置，防止疫情擴(kuò)散蔓延。

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